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Das Presse-Online Archiv Erscheinungsdatum:
25.10.1999 Ressort:
Wien-Journal
Operationsrisiko
Arzt unter genauer Kontrolle
Am
Elisabeth-Spital sind Schilddrüsen-Operationen deshalb besonders
erfolgreich, weil sich die Ärzte einer strengen Qualitätssicherung
unterziehen.
von Stefan
Schöffl
WIEN. Am
Kaiserin-Elisabeth-Spital werden bei Schilddrüsenoperationen
(Struma) außerordentlich gute Ergebnisse erzielt. Das heißt, die
Eingriffe werden mit höchster Kunstfertigkeit durchgeführt, so daß
das immer bestehende Restrisiko unter übliche Durchschnittswerte
gedrückt werden kann. Darüber hinaus wird der Heilungserfolg genau
kontrolliert und dokumentiert, sodaß auf postoperative Beschwerden
sofort eingegangen werden kann. "Es ist uns gelungen, die Quote
auf praktisch null zu senken", sagt Dozent Michael Hermann.
Grundlage dafür ist, daß sich die Ärzte einer genauen
Qualitätskontrolle unterziehen, die, wie die Vorfälle im
oberösterreichischen Spital Freistadt zeigen, offenbar nicht überall
selbstverständlich sind. Insgesamt operieren am
Kaiserin-Elisabeth-Spital elf Ärzte auf diesem Spezialgebiet. Sie
wagen es auch, den Stimmbandnerv freizulegen. Folgen in der
Strumachirurgie können Stimmbandlähmungen und/oder Kalziummangel
sein. Die Komplikationsquote der permanenten Schädigungen (die
sogenannte Heiserkeitsrate) ist von 1,07 Prozent auf 0,44 Prozent
gesenkt worden. Die handwerkliche Fähigkeit der Mediziner wird
durch eine genaue Auswertung ihrer Erfolge kontrolliert. Der
Operateur erfährt seine eigenen Ergebnisse und kann sie mit dem
anonymisierten Ergebnis der Kollegen und dem Abteilungsdurchschnitt
vergleichen. "Dadurch weiß jeder stets, wie gut er ist," sagt
Hermann. "Alle Kollegen halten hier einen sehr guten internationalen
Standard." Läßt jemand in seiner Leistung nach, so wird dies
durch die dauernde Kontrolle rasch offenkundig. "Dann besprechen wir
gemeinsam mögliche Ursachen", berichtet der Dozent. Das alleine
genügt nicht: Dem Arzt steht während seiner nächsten Eingriffe ein
zweiter Kollege beiseite, es wird zu zweit operiert.